हाइड्रोफोबिया: रेबीज

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हाइड्रोफोबिया क्या है?





हाइड्रोफोबिया रेबीज के लिए चिकित्सा शब्द है, स्तनधारियों की एक तीव्र संक्रामक बीमारी, विशेष रूप से मांसाहारी, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकृति की विशेषता है, जिससे पक्षाघात और मृत्यु हो जाती है। सबसे आम स्रोत एक पागल कुत्ते का काटना है।

इसे हाइड्रोफोबिया क्यों कहा जाता है?



रेबीज को चिकित्सकीय रूप से हाइड्रोफोबिया (पानी या किसी भी तरल का डर) कहा जाता है क्योंकि पक्षाघात की शुरुआत के साथ, जो ऑरोफरीन्जियल मांसपेशियों और मस्तिष्क में निगलने और श्वास केंद्रों को भी प्रभावित करता है, रेबीज से संक्रमित व्यक्ति निगलने में असमर्थ होता है, विशेष रूप से तरल, और जब वे पीने की कोशिश करते हैं तो उन्हें घुटन की अनुभूति होती है।

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रेबीज का कारण क्या है?



रेबीज एक न्यूरोट्रॉफिक (तंत्रिका तंत्र पर आक्रमण करने वाले) वायरस के कारण होता है, जो पागल जानवरों की लार में मौजूद होता है। पागल जानवर दूसरे जानवरों या इंसानों को काटकर बीमारी फैलाते हैं। कुत्तों में हाइड्रोफोबिया एशिया, लैटिन अमेरिका और अफ्रीका में प्रचलित है। संयुक्त राज्य में प्रभावी टीकाकरण कार्यक्रमों ने बड़े पैमाने पर कैनाइन रेबीज को समाप्त कर दिया है, लेकिन 1960 के दशक से, जंगली जानवरों, जैसे चमगादड़, के काटने से अमेरिका में मानव रेबीज के दुर्लभ मामले सामने आए हैं।

विषाणु कैसे फैलता है?



एक पागल जानवर के काटने के साथ, संक्रमित जानवर की लार में वायरस पीड़ित में इंजेक्ट किया जाता है, अधिमानतः परिधीय नसों में जाता है और रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की यात्रा करता है, जहां यह तेजी से गुणा करता है, और लार ग्रंथि में जाता है और लार। मस्तिष्क और उसके आवरण में रक्तस्राव होता है, जिससे लकवा हो जाता है।

आमतौर पर कौन से जानवर पीड़ित होते हैं?

कुत्ते, बिल्ली, चमगादड़, पशुधन, बदमाश, रैकून, लोमड़ी, कृंतक, खरगोश। व्यावहारिक रूप से कोई भी जानवर जिसे पागल ने काट लिया है, संभावित रूप से रेबीज संचारित कर सकता है।

रेबीज की ऊष्मायन अवधि क्या है?

मनुष्यों में हाइड्रोफोबिया की ऊष्मायन अवधि (काटने से लक्षणों की उपस्थिति तक का समय) औसतन 30 से 50 दिनों के साथ 10 दिनों से लेकर एक वर्ष तक भिन्न होता है। संयुक्त राज्य के बाहर कुछ उपभेदों में ऊष्मायन अवधि लंबी हो सकती है लेकिन सिर और धड़ में काटने की ऊष्मायन अवधि सबसे कम होती है।

रेबीज के लक्षण क्या हैं?

रोग आमतौर पर अवसाद, बेचैनी, बुखार और अस्वस्थता से शुरू होता है। बेचैनी एक अनियंत्रित उत्तेजना में बढ़ जाती है, अत्यधिक लार और निगलने का प्रयास करते समय स्वरयंत्र और ग्रसनी की मांसपेशियों के कष्टदायी रूप से दर्दनाक ऐंठन के साथ। तरल निगलते समय, मस्तिष्क में निगलने और श्वास केंद्रों की प्रतिवर्त चिड़चिड़ापन भी होती है। रोगी को आमतौर पर बहुत प्यास लगती है लेकिन उसे पानी से अत्यधिक डर लगता है। रेबीज से संक्रमित जानवरों में भी इसी तरह के लक्षण और लक्षण देखे जा सकते हैं।

क्या पालतू कुत्ते और बिल्लियाँ रेबीज से प्रतिरक्षित हैं?

नहीं, वे रेबीज संक्रमण से सुरक्षित नहीं हैं। यही कारण है कि पशु चिकित्सक दृढ़ता से पालतू जानवरों को नियमित रूप से एंटी-रेबीज टीकाकरण की सलाह देते हैं, इसके अलावा दिल के कीड़ों के लिए अन्य रोगनिरोधी (निवारक) दवाएं आदि।

क्या एक पागल जानवर चाटने से रेबीज फैला सकता है?

विशेषज्ञों का कहना है कि नहीं, एक पागल जानवर द्वारा चाटने से रेबीज नहीं फैलता है जब तक कि त्वचा के उस क्षेत्र में कोई दरार न हो जहां पागल जानवर चाटता है। बरकरार श्लेष्मा झिल्ली (आंखों, नाक, मुंह की परत) एक पागल जानवर की लार से दूषित होने से रेबीज नहीं होता है। ऐसा करने के लिए सबसे विवेकपूर्ण बात यह है कि ऐसा होने पर अपने चिकित्सक से परामर्श करें, क्योंकि विचार करने के लिए अन्य कारक भी हैं।

क्या इंसान के काटने से रेबीज हो सकता है?

हां, निश्चित रूप से, अगर काटने वाले व्यक्ति को रेबीज हो गया है। जानवरों की तरह, वायरस मनुष्यों की लार में पाया जाता है जो पागल होते हैं। इसलिए, एक व्यक्ति जो रेबीज विकसित करता है (एक पागल जानवर के काटने से) निश्चित रूप से एक साथी इंसान या जानवर को काटने से रेबीज प्रसारित कर सकता है।

निदान कैसे किया जाता है?

एक समय था जब संक्रमित जानवर के मस्तिष्क की सूक्ष्म रूप से नेग्री निकायों (रेबीज के इंट्रा-सेलुलर समावेशन निदान) के लिए जांच की जाती थी, लेकिन आधुनिक नैदानिक ​​​​तकनीक फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी परीक्षण और वायरस अलगाव का उपयोग करती हैं।

पालतू जानवर ने काट लिया तो क्या करना चाहिए?

यदि काटने वाले पालतू कुत्ते या बिल्ली का किसी पागल जानवर के संपर्क में नहीं है और उसके कोई लक्षण नहीं हैं, तो यह अनुशंसा की जाती है कि पालतू जानवर को दस दिनों के लिए पशु चिकित्सक (यदि व्यावहारिक हो) द्वारा सीमित और देखा जाए। यदि जानवर स्वस्थ रहता है, तो इसका मतलब है कि काटने के समय वह पागल नहीं था। यदि पालतू जानवर में लक्षण विकसित होते हैं, तो उसे तुरंत बलि दी जानी चाहिए और उसके मस्तिष्क की तुरंत जांच की जानी चाहिए, क्योंकि यह साबित करने से पहले कि व्यक्ति के उपचार की आवश्यकता नहीं है, यह साबित करने से पहले यह साबित करना होगा कि जानवर रेबीज से संक्रमित नहीं था।

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क्या काटने के बाद स्थानीय घाव की देखभाल मदद करती है?

यहां तक ​​​​कि अगर काटने एक पागल जानवर द्वारा होता है, तो मानव रेबीज शायद ही कभी होता है यदि उचित और आक्रामक स्थानीय घाव देखभाल और प्रणालीगत (निष्क्रिय टीकाकरण) चिकित्सा तुरंत एक्सपोजर (काटने) के बाद शुरू की जाती है। रेबीज के वास्तविक विकास के लिए एक निवारक उपाय के रूप में स्थानीय घाव की देखभाल सबसे आवश्यक है। काटे गए स्थान को तुरंत साबुन और पानी, या बेंजालकोनियम क्लोराइड से अच्छी तरह साफ करना चाहिए। अधिक निश्चित उपचार के लिए नजदीकी आपातकालीन कक्ष में जाएँ। निष्क्रिय टीकाकरण के लिए रेबीज प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन का प्रशासन, उसके बाद मानव द्विगुणित कोशिका रेबीज वैक्सीन (HDCV) या रेबीज वैक्सीन, सक्रिय टीकाकरण के लिए adsorbed (RVA), पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस के लिए सर्वोत्तम चिकित्सा प्रदान करता है। निष्क्रिय और सक्रिय दोनों टीकों का एक साथ उपयोग किया जाना चाहिए, जो शरीर के विभिन्न स्थानों पर दिया जाता है।

प्री-एक्सपोज़र टीकाकरण के बारे में कैसे?

वे व्यक्ति जिन्हें रेबीज जानवरों (पशु चिकित्सक, पशु चिकित्सक, रेबीज वायरस पर काम करने वाले प्रयोगशाला कर्मचारी, आदि) के संपर्क में आने का उच्च जोखिम है, उन्हें रोगनिरोधी टीकाकरण (HDCV और RVA) दिया जा सकता है क्योंकि ये टीके अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं।

पीड़ित का पूर्वानुमान क्या है?

यदि ऊपर वर्णित सभी निवारक उपाय (स्थानीय घाव की देखभाल और टीकों के साथ प्रणालीगत चिकित्सा, आदि) विफल हो जाते हैं, तो श्वासावरोध, थकावट, या सामान्य पक्षाघात से मृत्यु अक्सर लक्षणों की शुरुआत के बाद 3 से 10 दिनों के भीतर होती है। हालांकि, श्वास, परिसंचरण और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए बहुत आक्रामक, जोरदार सहायक देखभाल के बाद ठीक होने की दुर्लभ रिपोर्टें मिली हैं। यदि रेबीज विकसित होता है, तो रोगी को आराम से रखने के लिए उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक होता है। इस घातक बीमारी से सबसे अच्छा बचाव किया जाता है।

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